Características clínicas, anatomopatológicas y moleculares en casos de cáncer colorrectal según localización tumoral y grado de diferenciación

  1. Laura Vilorio-Marqués 1
  2. Antonio José Molina 1
  3. Cristina Diez-Tascón 1
  4. Begoña Álvarez-Cuenllas 1
  5. Concepción Álvarez-Cañas 1
  6. Mercedes Hernando-Martín 1
  7. Tania Fernández-Villa 1
  8. Tomás Elosua 1
  9. Vicente Martín 1
  1. 1 Universidad de León
    info

    Universidad de León

    León, España

    ROR https://ror.org/02tzt0b78

Revista:
Revista Colombiana de Cancerología

ISSN: 2346-0199 0123-9015

Año de publicación: 2015

Volumen: 19

Número: 4

Páginas: 193-203

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.RCCAN.2015.06.002 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

Otras publicaciones en: Revista Colombiana de Cancerología

Resumen

Objetivos: El cáncer colorrectal (CCR) presenta elevada incidencia y mortalidad con diferentes tendencias según localización anatómica y otras características anatomopatológicas que parecen vinculadas a cambios tanto a la exposición a factores de riesgo como al diagnóstico siendo esencial una adecuada filiación tumoral para valorar el efecto de dichos factores en la aparición, diagnóstico y progresión de la enfermedad. El objetivo fue describir las características clínicas y anatomopatológicas de pacientes diagnosticados de CCR en el Área de Salud de León en función de la localización tumoral y del grado de diferenciación. Métodos: Se estudió una serie de 408 casos de entre 25 y 85 años con diagnóstico confirmado de CCR, recogiéndose información de características clínicas y anatomopatológicas y de los biomarcadores analizados en la rutina clínica. Se realizó análisis univariable y bivariable según el grado de diferenciación y la localización tumoral. Resultados: El tamano tumoral disminuye desde colon proximal a recto (Colon Proximal = 5,13 cm: Colon Distal = 4,09cm: Recto = 3,17cm; p< 0,001) siendo el TNM también mayor en zonas proximales. Los adenocarcinomas mucinosos son más frecuentes en tumores pobremente diferenciados que en bien diferenciados (23,1% vs 5,5%). Las invasiones linfática, venosa y peritumoral son más frecuentes con menor grado de diferenciación. Conclusiones: La distribución del estadio tumoral en función de la localización tiene estadios TNM más avanzados en zonas proximales, lo que podría asociarse a una menor detección precoz en dichos casos. La asociación entre invasión venosa y linfática con el grado de diferenciación es poco conocida requiriéndose estudios que aclaren su posible interés pronóstico.

Referencias bibliográficas

  • (2008). International Agency for Research on Cancer. IARC. Lyon.
  • López-Abente, G,Ardanaz, E,Torrella-Ramos, A,Mateos, A,Delgado-Sanz, C,Chirlaque, MD. (2010). Changes in colorectal cancer incidence and mortality trends in Spain. Ann Oncol. 21. 76-82
  • Naveiro, JC,Peral, A,Díez, AE,González, FA,Burón, JL. (2001). Incidencia y riesgo de cáncer en el área sanitaria de León. Oncología. 24. 21
  • Martín Sánchez, V,Muinelo Voces, MI,Jorquera Plaza, F,Molina De La Torre, AJ,De Abajo Olea, S,Tamames Gómez, S. (2012). Tendencia y distribución municipal de la incidencia de cáncer colorrectal en el área de salud de León (1994-2008). Gastroenterol Hepatol. 35. 299-308
  • Chauvenet, M,Cottet, V,Lepage, C,Jooste, V,Faivre, J,Bouvier, AM. (2011). Trends in colorectal cancer incidence: a period and birth-cohort analysis in a well-defined French population. BMC Cancer. 11. 282
  • Hemminki, K,Santi, I,Weires, M,Thomsen, H,Sundquist, J,Bermejo, JL. (2010). Tumor location and patient characteristics of colon and rectal adenocarcinomas in relation to survival and TNM classes. BMC Cancer. 10. 688
  • Kaemmerer, E,Klaus, C,Jeon, MK,Gassler, N. (2013). Molecular classification of colorectal carcinomas: the genotype-to-phenotype relation. World J Gastroenterol. 19. 8163
  • Sobin, LH. (2003). TNM: evolution and relation to other prognostic factors. Semin Surg Oncol. 21. 3-7
  • Carmona, FJ,Esteller, M. (2010). Epigenomics of human colon cancer. Mutat Res. 693. 53-60
  • Perea, J,Lomas, M,Hidalgo, M. (2011). Molecular basis of colorrectal cancer: towards an individualized management?. Rev Esp Enferm Dig. 103. 29-35
  • (2010). AJCC Colon and rectum.Edge SB, Byrd DR, Compton CC, editores. AJCC Cancer Staging Manual. 7. Springer. New York.
  • Minoo, P,Zlobec, I,Peterson, M,Terraciano, L,Lugli, A. (2010). Characterization of rectal, proximal and distal colon cancers based on clinicopathological, molecular and protein profiles. Int J Oncol. 37. 707
  • Ogino, S,Chan, AT,Fuchs, CS,Giovannucci, E. (2011). Molecular pathological epidemiology of colorectal neoplasia: an emerging transdisciplinary and interdisciplinary field. Gut. 60. 397-411
  • Caldarella, A,Crocetti, E,Messerini, L,Paci, E. (2013). Trends in colorectal incidence by anatomic subsite from 1985 to 2005: a populationbased study. Int J Colorectal Dis. 28. 637
  • Thelwell, N,Millington, S,Solinas, A,Booth, J,Brown, T. (2000). Mode of action and application of Scorpion primers to mutation detection. Nucleic Acids Res. 28. 3752
  • Whitcombe, D,Theaker, J,Guy, SP,Brown, T,Little, S. (1999). Detection of PCR products using self-probing amplicons and fluorescence. Nat Biotechnol. 17. 804
  • Zlobec, I,Baker, K,Minoo, P,Hayashi, S,Terracciano, L,Lugli, A. (2009). Tumor border configuration added to TNM staging better stratifies stage II colorectal cancer patients into prognostic subgroups. Cancer. 115. 4021
  • Krzystek-Korpacka, M,Diakowska, D,Grabowski, K,Gamian, A. (2012). Tumor location determines midkine level and its association with the disease progression in colorectal cancer patients: a pilot study. Int J Colorectal Dis. 27. 1319
  • Zlobec, I,Bihl, M,Schwarb, H,Terracciano, L,Lugli, A. (2010). Clinicopathological and protein characterization of BRAF- and K-RAS-mutated colorectal cancer and implications for prognosis. Int J Cancer. 127. 367
  • Song, W,Wu, SJ,He, YL,Cai, SR,Zhang, CH,Zhang, XH. (2009). Clinicopathological features and survival of patients with colorectal mucinous, signet-ring cell or non-mucinous adenocarcinoma: experience at an institution in southern china. Chin Med. 122. 1486
  • Purim, O,Gordon, N,Brenner, B. (2013). Cancer of the colon and rectum: potential effects of sex-age interactions on incidence and outcome. Med Sci Monit. 19. 203
  • Brenner, H,Hoffmeister, M,Arndt, V,Haug, U. (2007). Gender differences in colorectal cancer: implications for age at initiation of screening. Br J Cancer. 96. 828
  • Jacobs, ET,Thompson, PA,Martinez, ME. (2007). Diet, gender, and colorectal neoplasia. J Clin Gastroenterol. 41. 731
  • Koo, JH,Leong, RW. (2010). Sex differences in epidemiological, clinical and pathological characteristics of colorectal cancer. J Gastroenterol Hepatol. 25. 33-42
  • Chiang, JM,Yeh, CY,Changchien, CR,Chen, JS,Tang, R,Chen, JR. (2010). Mucinous adenocarcinoma showing different clinicopathological features and molecular characteristics in relation to different colorectal cancer subgroups. Int J Colorectal Dis. 25. 941
  • Yamauchi, M,Morikawa, T,Kuchiba, A,Imamura, Y,Qian, ZR,Nishihara, R. (2012). Assessment of colorectal cancer molecular features along bowel subsites challenges the conception of distinct dichotomy of proximal versus distal colorectum. Gut. 61. 847
  • Verhulst, J,Ferdinande, L,Demetter, P,Ceelen, W. (2012). Mucinous subtype as prognostic factor in colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis. J Clin Pathol. 65. 381
  • Derwinger, K,Gustavsson, B. (2011). A study of aspects on gender and prognosis in synchronous colorectal cancer. Clin Med Insights Oncol. 5. 259
  • Du, CZ,Xue, WC,Cai, Y,Li, M,Gu, J. (2009). Lymphovascular invasion in rectal cancer following neoadjuvant radiotherapy: a retrospective cohort study. World J Gastroenterol. 15. 3793
  • Andreyev, HJ,Norman, AR,Cunningham, D,Oates, J,Dix, BR,Iacopetta, BJ. (2001). Kirsten ras mutations in patients with colorectal cancer: the 'RASCAL II' study. Br J Cancer. 85. 692
  • Jenkins, MA,Hayashi, S,O'Shea, AM,Burgart, LJ,Smyrk, TC,Shimizu, D. (2007). Pathology features in Bethesda guidelines predict colorectal cancer microsatellite instability: a population-based study. Gastroenterology. 133. 48-56
  • Slattery, ML,Curtin, K,Wolff, RK,Boucher, KM,Sweeney, C,Edwards, S. (2009). A comparison of colon and rectal somatic DNA alterations. Dis Colon Rectum. 52. 1304