Estudio "ex vivo" de la eficacia de la "autoinfusión" de plasma rico en células blancas en úlceras infectadas

Resumen

Introducción: Las úlceras de pie diabético infectadas (UPDI) son afecciones recalcitrantes de difícil manejo. La infiltración de plasma rico en plaquetas (PRP) es beneficiosa por fomentar la cicatrización natural de heridas, pero su composición es dependiente del dispositivo concentrador y hemograma del sujeto. El papel de los leucocitos es determinante, controlan la infección y restauran la cicatrización natural, y no ha sido examinado. Objetivos: Determinar la efectividad del PRP rico en leucocitos (LRPRP) en UPDIs y optimizar la terapia; actividad antimicrobiana, variabilidad del LRPRP entre sistemas y sujetos. Probabilidad de éxito. Material y Métodos: Se desarrollaron ensayos clínicos y ex vivo para determinar la eficacia antimicrobiana del PRP-L en organismos prevalentes de UPDIs y la variación de composición entre sistemas y sujetos. Resultados: Concentraciones de plaquetas y neutrófilos alcanzables en LRPRP-reducen la biocarga (>2log UFC/ml, plaquetas) o la contienen (neutrófilos). El sistema Easy Kit es más óptimo para obtener densidades efectivas aunque la calidad celular del PRP-L depende del sistema y del sexo y edad del sujeto. Conclusiones: El LRPRP restauraría el proceso natural de cicatrización por reducción de la biocarga de microrganismos. Tras optimizar la terapia, cualquier sujeto con independencia del sexo y edad, se beneficiaría del tratamiento