Tasas de letalidad por SARS-CoV-2 según Comunidades Autónomas durante la segunda onda epidémica en España

  1. A. Ruiz-García 1
  2. F. Vitelli-Storelli 2
  3. A. Serrano-Cumplido 3
  4. A. Segura-Fragoso 4
  5. A. Calderón-Montero 5
  6. R.M. Mico-Pérez 6
  7. A. Barquilla-García 7
  8. Á. Morán-Bayón 8
  9. M. Linares 9
  10. V. Olmo-Quintana 10
  11. V. Martín-Sánchez 11
  1. 1 Centro de Salud Universitario Pinto, Madrid, España
  2. 2 Universidad de León, León, España
  3. 3 Medicina Familiar y Comunitaria, Getxo, Bizkaia, España
  4. 4 Universidad Castilla La Mancha
  5. 5 Consorcio de Investigación Biomédica en Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Madrid, España
  6. 6 Centro de Salud Fontanars dels Alforins, Agència Valenciana de Salut, Valencia, España
  7. 7 Centro de Salud de Trujillo, Servicio Extremeño de Salud, Cáceres, España
  8. 8 Centro de Salud de Alamedilla, Servicio de Salud de Castilla y León, Salamanca, España
  9. 9 SEMERGEN Grupo de Trabajo de Enfermedades Infecciosas, Medicina Tropical y Viajeros
  10. 10 Gerencia Servicio de Farmacia Atención Primaria de Salud, Hospital Dr. Negrín Gran Canaria Las Palmas
  11. 11 Universidad de León,Consorcio de Investigación Biomédica en Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP), Madrid, España
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Revista:
Semergen: revista española de medicina de familia

ISSN: 1138-3593

Año de publicación: 2022

Número: 4

Páginas: 252-262

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/J.SEMERG.2022.02.004 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Objetivos de desarrollo sostenible

Resumen

Introducción En España, los sistemas sanitarios están transferidos a las Comunidades Autónomas (CC.AA.), constituyendo 19 sistemas sanitarios con gestión y recursos diferenciados. Durante la primera onda epidémica de la COVID-19 se objetivaron diferencias en los sistemas de declaración y en las tasas de letalidad (TL) entre las CC.AA. El objetivo de este estudio fue analizar las TL por CC.AA. durante la segunda onda epidémica (del 20 de julio al 25 de diciembre de 2020) y su relación con la prevalencia de la infección. Material y métodos Se realizó un estudio observacional descriptivo con la información disponible sobre el número de fallecidos por COVID-19 registrados en el Ministerio de Sanidad, Consejerías de Salud y los Departamentos de Salud Pública de las CC.AA. y según el exceso de mortalidad informado por el Sistema de Monitorización de Mortalidad Diaria (MoMo). La prevalencia de la infección se estimó a partir de las diferencias entre la segunda y cuarta ronda del estudio ENE-COVID y sus intervalos de confianza del 95%. Se calcularon las TL (fallecidos por cada mil infectados) globales, por sexo, grupos de edad (< 65 y ≥ 65 años) y CC.AA. Se calculó la razón estandarizada de letalidad por edad (REL) de las CC.AA. utilizando las TL de España para cada grupo de etario. Estas estimaciones se realizaron con las defunciones declaradas oficialmente (TLo) y el exceso de defunciones estimadas por MoMo (TLMo). Se estimaron las correlaciones entre las prevalencias de infección y las TLo y TLMo, ponderando por población. Resultados Para el conjunto de España, la TLo durante la segunda onda epidémica fue del 7,6%, oscilando entre 3,8% de Baleares y 16,4% de Asturias, y la TLMo fue de 10,1%, oscilando entre el 4,8% de Madrid y el 21,7% en Asturias. Se observaron diferencias significativas entre la TLo y la TLMo en Canarias, Castilla la Mancha, Extremadura, Comunidad Valenciana, Andalucía y las Ciudades Autónomas de Ceuta y Melilla. La TLo fue significativamente mayor en hombres (8,2%) que en mujeres (7,1%). Las TLo y TLMo fueron significativamente mayores en el grupo de edad ≥ 65 años (55,4 y 72,2%, respectivamente) que en el grupo < 65 años (0,5 y 1,4%, respectivamente). País Vasco, Aragón, Andalucía y Castilla la Mancha presentaron una REL significativamente superiores a uno. Las correlaciones entre la prevalencia de infección y las TLo fueron inversas. Conclusiones La letalidad por COVID-19 durante la segunda onda epidémica en España mejoró respecto a la primera. Los datos disponibles sugieren que la letalidad de la segunda onda en las CC.AA. estaría influida por la elevada letalidad observada en la primera onda en personas con comorbilidades, así como por las limitaciones de los sistemas de detección y notificación de SARS-CoV-2. Las tasas de letalidad fueron mayores en hombres y personas mayores, y variaban significativamente entre CC.AA. Es necesario profundizar en el análisis de las causas de estas diferencias.

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Fuente de los datos: Dialnet