Predictive factors of COVID-19 in patients with negative RT-qPCR

  1. J. López de la Iglesia 1
  2. T. Fernández-Villa 2
  3. A. Rivero 3
  4. A. Carvajal 4
  5. E. Bay Simon 5
  6. M. Martínez Martínez 6
  7. H. Argüello 4
  8. H. Puente 4
  9. J.P. Fernández Vázquez 7
  1. 1 Centro de salud Condesa, León, Spain
  2. 2 Grupo de Investigación en Interacciones Gen-Ambiente y Salud (GIIGAS)/Instituto de Biomedicina (IBIOMED), Universidad de León, León, Spain
  3. 3 Gerencia de Atención Primaria del Área de Salud de León, Spain
  4. 4 Departamento de Sanidad Animal, Universidad de León, León, Spain
  5. 5 Centro de Salud San Andrés del Rabanedo, León, Spain
  6. 6 Gerencia de Atención Primaria, León, Spain
  7. 7 Gerencia de Atención Primaria de León, León, Spain
Revista:
Semergen: revista española de medicina de familia

ISSN: 1138-3593

Ano de publicación: 2020

Título do exemplar: COVID19 en Atención Primaria

Número: 1

Páxinas: 6-11

Tipo: Artigo

DOI: 10.1016/J.SEMERG.2020.06.010 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

Outras publicacións en: Semergen: revista española de medicina de familia

Objetivos de desarrollo sostenible

Resumo

Objetivo Evaluar los factores asociados con falsos negativos a RT-qPCR negativa y sintomatología leve o moderada de COVID-19. Materiales y métodos Estudio transversal. Se utilizó una muestra aleatoria de pacientes no hospitalizados de la Gerencia de Atención Primaria del Área de Salud de León (58 con RT-qPCR positiva y 52 con RT-qPCR negativa). Se recogió información sobre síntomas, y a todos se les realizaron simultáneamente dos pruebas de diagnóstico rápido (PDR): combinada (PRD-C) y diferenciada (PRD-D). La asociación de los síntomas con la infección por SARS-CoV-2 se evaluó mediante regresión logística no condicional, con el cálculo de odds ratio (OR). Resultados Se estudiaron un total de 110 personas, y el 52% de ellas fueron mujeres (edad media: 48,2 ± 11,0 años). El 42,3% de las RT-qPCR negativas dieron positivo en algún PDR. La fiebre de más de 38 °C (presente en el 35,5% de los casos) y la anosmia (presente en el 41,2%) fueron los síntomas más asociados a la infección por SARS-CoV-2, relación que se mantuvo estadísticamente significativa en pacientes con RT-qPCR negativa y algún PDR positivo (ORa: 6,64; IC 95%: 1,33-33,13, y ORa: 19,38; IC 95%: 3,69-101,89, respectivamente). Conclusiones La RT-qPCR es la técnica de elección en el diagnóstico de la infección por SARS-CoV-2, pero no está exenta de falsos negativos. Nuestros resultados ponen de manifiesto que los pacientes que presentan síntomas leves o moderados con RT-qPCR negativa pero con fiebre y/o anosmia deben ser considerados casos sospechosos y deben ser valorados con otros métodos diagnósticos.

Información de financiamento

The authors would like to thank all patients for their participation in this study who have voluntarily agreed to collaborate in the evaluation of diagnostic techniques against COVID-19. Thank you to the primary care management division of the Healthcare Area of Leon and the University of Leon also, because their collaboration has been crucial in developing this study.

Financiadores

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