Modificación con el entrenamiento excéntrico del daño muscular y la respuesta inflamatoria inducidos por un ejercicio excéntrico en las personas mayores

Résumé

INTRODUCCIÓN:En los últimos años, para minimizar los efectos de la sarcopenia, se han propuesto entrenamientos de fuerza con la inclusión de contracciones excéntricas, lo cual, según algunos autores, daría lugar a mayores ganancias de fuerza. El hecho de que las características de este tipo de contracción proporcione un incremento en la capacidad contráctil del músculo, un mínimo coste metabólico y una percepción menor de esfuerzo, hace que se plantee como una herramienta beneficiosa para aquellos grupos de personas menos tolerantes con el ejercicio tales como las personas mayores. Sin embargo, un ejercicio inusual y extenuante con una alto componente excéntrico puede provocar daño muscular, dolor, impedimento en la generación de fuerza y una elevación de los niveles de citoquinas tales como la interleukina-6 (IL-6). También sabemos que el factor nuclear kappa-B (NF-kB), responsable de la transcripción de proteínas relacionadas con el proceso inflamatorio, está expuesto a su activación durante el ejercicio excéntrico. Por todo ello, nuestro propósito fue investigar los efectos de un ejercicio excéntrico agudo sobre el daño muscular, la respuesta inflamatoria y su adaptación con un entrenamiento específico en personas mayores. MÉTODO: 11 sujetos mayores de 65 años, todos ellos varones, participaron de manera voluntaria realizando un entrenamiento excéntrico en una prensa inclinada de 45 grados, durante 8 semanas con una frecuencia de 2 días a la semana y con cargas entre el 40-50% de la fuerza máxima isométrica (FMI). Antes de comenzar el entrenamiento, a las 4 semanas y a la finalización del mismo se realizaron medidas de las principales manifestaciones de la fuerza. Además, una semana antes y una semana después del programa de entrenamiento, todos los sujetos realizaron una serie de ejercicio agudo consistente en 100 contracciones excéntricas de la fase negativa en la mencionada máquina. La activación de NF-kB y la expresión génica de IL-6, óxido nítrico sintetasa inducible (iNOS) y ciclooxigenasa-2 (COX-2), fueron determinadas en células mononucleares periféricas antes, después y a las 3 horas de terminar el ejercicio agudo. En estos mismos puntos de muestreo, para la estimación del daño muscular se midió la fuerza máxima isométrica y la sensación de dolor retardado, la cual además se registró hasta 72 horas después de la finalización del ejercicio. RESULTADOS Y DISCUSIÓN:El entrenamiento excéntrico produjo en las personas mayores aumentos significativos en la FMI y en la fuerza resistencia. Por otro lado, una única sesión de ejercicio excéntrico provocó una disminución en la capacidad de generar fuerza y una sensación de dolor retardado, además de un aumento significativo en la activación de NF-kB. La trasladación de NF-kB al núcleo se acompañó de un incremento en la expresión de los genes relacionados con el proceso inflamatorio que codifican IL-6, iNOS y COX-2 con incrementos tanto en los niveles del ARNm como de la concentración de proteínas para cada uno de dichos mediadores. Tras el programa de entrenamiento excéntrico, todas estas alteraciones fueron atenuadas significativamente, de manera que el entrenamiento regular excéntrico podría ser un método efectivo para prevenir el daño muscular y respuestas inflamatorias indeseadas.