La influencia de la administración de solución de lactato de Ringer o HES 130 / 0,4 en la integridad de la mucosa del intestino delgado en un modelo porcino de hemorragia controlada

Resumen

Este estudio analiza los efectos de dos soluciones fisiológicas, Ringer lactato e hydroxietil almidón (HES) 130/0.4 en la mucosa del intestino delgado en cerdos bajo anestesia general sometidos a sangrado agudo. Los resultados de este estudio sugieren, que en una situación de hemorragia controlada, HES 130/0.4 puede minimizar el porcentaje de perdida de mucosa en el intestino delgado, en comparación con una solución Ringer Lactato, cuando estas son usadas para reemplazo de volumen. Los datos en este estudio también sugieren que el duodeno puede ser el segmento de intestino delgado más sensible a hipovolemia causada por sangrado severo. La hiperemia en el intestino delgado fue significativamente mayor con HES 130/0.4 comparada con solución Ringer Lactato; esto sugiere que la administración de HES 130/0.4 podría restaurar la perfusión XXIII intestinal con mayor eficiencia y estar asociada con una menor porcentaje de perdida de mucosa. A pesar de las diferencias muy significativas en histopatología para el porcentaje de perdida de mucosa, los métodos inmunohistoquímicos usados para evaluar los eventos apoptóticos en el epitelio del intestino delgado (anticuerpo citocromo C, método TUNEL y ensayos de inmunofluorescencia M30 Cytodeath), no revelaron diferencias significativas en el porcentaje de apoptosis entre grupos.