Satisfação dos profissionais de enfermagem versus satisfação dos utentes com os cuidados de enfermagem

Resumen

La satisfacción con los servicios de salud, en su doble vertiente de la satisfacción de los usuarios y de la satisfacción profesional de los enfermeros, es un indicador de resultado, válido en la evaluación de la calidad de los servicios, cosa que ha venido a ocupar un lugar importante y permanente, al ser un área compleja y de difícil evaluación. El presente estudio tiene dos objetivos de investigación, el primero evaluar la percepción de la satisfacción de los enfermeros que ejercen funciones en medio hospitalario, a través de la asociación de cuestiones de caracterización y la Escala de Evaluación de la Satisfacción en el Trabajo para Enfermeros (EAST-Enf) y el Medical Outcames Study, 12-item Short Form Health Survey – MOS (SF-12). El segundo objetivo es evaluar el grado de satisfacción de los usuarios con relación a los cuidados de enfermería a través de la asociación de cuestiones sociodemográficas y la Escala de Satisfacción de los usuarios con los cuidados de enfermería en el Hospital (SUCEH21), el Cuestionario de Satisfacción con los Cuidados de Enfermería (QSEnf-10) y el Medical Outcames Study, 12-item Short Form Health Survey – MOS (SF-12). Se ha desarrollado un estudio transversal, descriptivo y exploratorio, con un enfoque cuantitativo, en una muestra constituida por 124 enfermeros y 462 usuarios en el norte de Portugal. La muestra de los profesionales de enfermería (n= 124) es predominantemente femenina (el 82.3%), con media de edad rondando los 42 años. Mayoritariamente casados o en unión de hecho (el 74.8%). En cuanto a la habilitación profesional, la mayoría posee licenciatura (el 46%), seguida del 31.5%, enfermeros con especialidad. En la categoría profesional se ha contabilizado el 41.1% como enfermeros y el 40.3% como enfermeros graduados. En cuanto al tiempo de servicio, la media es de 17.1 años. La mayoría de los enfermeros ejerce funciones en la unidad hospitalaria C (el 58.1%), en el servicio de ortopedia (el 11.3%), trabaja por turnos (el 82.3%), posee contrato de trabajo en funciones públicas (el 59.7%) y, como remuneración mensual (el 46.8%), percibe entre 1.000 y 1.200 euros. De los 462 usuarios, la mayoría es de sexo femenino (el 53.2%), la edad media registrada ha sido de 57.47 años, está casada o vive en unión de hecho (el 57.6 %), reside en medio urbano (el 54.8%), el 50.2% de los usuarios posee habilitaciones académicas inferiores a la enseñanza básica, el 45% está en activo y la mayoría está ingresada en la unidad hospitalaria C (55%), en el servicio de medicina (24.9%) y el motivo por el cual la mayoría de los usuarios estaba ingresada eran problemas del sistema digestivo (el 17.5%). Los enfermeros más satisfechos profesionalmente son los más jóvenes (el 6.5%), con menor título académico (el 87.1%), con tiempo de servicio inferior a 10 años (el 17.7%), con remuneración más baja (el 9.7%), los que trabajan en la unidad hospitalaria C (el 58.1%), en el servicio de medicina (el 25.1%) y en la unidad de ACV (el 8.1%) (accidente cerebrovascular), los que escogían la misma profesión (el 62.1%) y aquellos que ejercen funciones en servicios con liderazgo democrático (el 76.6%). Presentan mejor rendimiento físico los enfermeros más jóvenes (el 6.5%), con contrato individual de trabajo (el 37.1%), con menos tiempo de servicio (el 17.7%) y los que nunca han sido promovidos (el 37.1%). Los enfermeros viudos (el 5.6%), especialista/jefe (el 18.5%), con más tiempo de servicio (el 42%), los que han sido promovidos (el 62.9%) y los que no han faltado al trabajo (el 78.2%) presentan mayor rendimiento mental. En relación con los usuarios, los más satisfechos con los cuidados de enfermería en el hospital son los de más edad (13.9%), viudos (21.2%), trabajadores del grupo 2 (especialistas en las actividades intelectuales y científicas – el 19.8%), ingresados en la unidad hospitalaria A (el 29.6%) y en el servicio de oftalmología (el 1.1%) y de la unidad de ACV (el 1.7%). Usuarios del sexo femenino (el 53.2%), más jóvenes (el 10.6%), solteros (el 14.7%), con más habilitaciones académicas (el 17.7%), con residencia en medio urbano (el 54.8%), estudiantes (el 5.2%), trabajadores del grupo 2 (el 19.8%), ingresados en la unidad hospitalaria A (el 29.6%), en el servicio de psiquiatría (el 7.1%) son los que presentan mejor condición física. Se observa que los usuarios más jóvenes (el 10.6%), los casados o en unión de hecho (el 57.6%), con habilitación superior (el 13.7%), los que residen en medio urbano (el 54,8%), los activos (el 44.8%), los trabajadores del grupo 2 (el 19.8%), los ingresados en la unidad hospitalaria B (el 15.4%) y el servicio otorrinolaringólogo (el 3.5%) son los que presentan mejor condición mental. En lo que respecta a la satisfacción de los enfermeros, destacan, como variables determinantes, la edad de los enfermeros y el tiempo de servicio. Constatamos diferencias significativas en estas dos variables en los dos instrumentos de medida aplicados. La satisfacción de los usuarios con los cuidados de enfermería se relaciona con el sexo, edad, estado civil, situación laboral, profesión, unidad hospitalaria y servicio de ingreso en los tres instrumentos de medida. La identificación de esas relaciones es muy importante en las organizaciones de salud, constituyendo una herramienta sólida en la toma de decisiones y, por tanto, en la prestación de mejores cuidados de salud.